媒體：《伴侶》雜志2025年6月總第553期P22《婚戀診室》

本期專家：陳婕，廣州聽說吧心理咨詢中心高級咨詢師，國家三級心理咨詢師。

小敏咨詢：

我和丈夫結婚4年多，此前一直忙于事業，計劃等經濟條件穩定后再要孩子。如今，我們都30多歲，事業步入正軌，雙方父母也不斷催促，我們便開始積極備孕。

但近1年來，我們未都沒有采取任何避孕措施，卻始終沒有結果。去醫院檢查后，各項生理指標均正常，這讓我們十分著急。

周圍的同事、朋友陸續傳來生子的喜訊，看著他們在朋友圈曬寶寶的照片，我既羨慕又煎熬，從未想過懷孕會如此艱難。丈夫壓力很大，我們都不明白問題究竟出在了哪里，更不知道這樣的煎熬何時才是盡頭。請問我該怎么辦？　　

陳婕解答：

生育對大多數人而言意義重大，它象征著生命的延續，也在一定程度上體現了個體生命的完整性。因此，無論男女，在生育問題上遭遇阻礙時，都會承受巨大的心理壓力。尤其是面對年齡增長、社會期待、父母催促等情況時，心理壓力會愈發沉重，失落感與挫敗感與日俱增，內心會變得煩躁焦慮，甚至開始自我懷疑和自我否定，逐漸對生育失去信心。

不孕的成因復雜多樣，心因性不孕是指由心理因素而非明確器質性病變導致的不孕現象。小敏和丈夫去醫院檢查后，排除了器質性病變的可能，這在很大程度上表明不孕與心理因素相關。

面對心因性不孕，小敏和丈夫的首要任務就是緩解生育焦慮、減輕自我懷疑。

許多備孕的夫妻都會有類似的階段——檢查無異常卻難以備孕成功，這恰恰凸顯了心理狀態的重要性。長期處于高壓狀態會導致個體激素分泌發生變化，間接影響排卵或精子活性。若不及時干預，很容易陷入“焦慮——軀體緊張——備孕失敗——更焦慮”的惡性循環。也有部分夫妻在備孕多年無果后，選擇放棄備孕或領養孩子，心理壓力隨之緩解，反而懷孕了。

當然，很多人即便明白需要以輕松心態備孕，但內心的擔憂和焦慮并不能因此而消除。此時，適當調整日常作息、變換生活環境或尋求專業心理輔導等，都是可行的辦法。

若在緩解了生育焦慮后，小敏仍未能懷孕，那么就需要考慮是否存在更深層次的心理因素了。覺察并識別孕育孩子可能會面臨的困境和擔憂，或許能幫助小敏找到潛意識中未被意識到的恐懼和未被表達的愿望。

心因性不孕的形成往往經歷了這樣的過程：長期的心理壓力會促使大腦持續分泌應激激素，這些激素通過下丘腦-垂體-性腺軸影響生殖內分泌系統，導致排卵異常或子宮內膜容受性下降，這種身心交互作用形成了“壓力增大-內分泌紊亂-受孕困難”的惡性循環。

怎么解決心因性不孕問題呢？心理專家會分三步進行：

1、認知覺察：通過專業心理咨詢（如運用認知行為療法），幫助小敏識別潛意識中的矛盾沖突，比如，是否將“完美母親”的理想投射到自己身上，要求自己必須成為“零失誤”的母親，總是思考當下的家庭關系是否能為孩子提供穩定的環境等。

2、遞進探索：采用漸進式提問引導，結合完形療法、空椅子技術等，逐步解構潛意識中的核心信念。例如：“養育孩子對我真正的意義是什么？”“在現有條件下，孩子會給我帶來什么改變？”

3、身心整合：建議采用正念訓練、藝術表達等方式，促進情感表達與認知修正，蕞終達成意識與潛意識的和解。

正如心理學家榮格所言：“未被表達的情緒永遠不會消亡，它們只是被埋起來了，并在未來以更丑陋的方式涌現?！蔽ㄓ行∶敉瓿闪俗晕艺J知的功課，才能從“為滿足期待生育”轉化為“因真正期待生育”，這是的孕育才能成為身心和諧統一的選擇。

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